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Guide santé et vaccins pour un voyage en Thaïlande
Informations santé générales
Lorsque l'on prévoit un voyage en Thaïlande, le premier point à regarder concernant votre santé, c'est votre assurance à l'étranger. Vous bénéficiez probablement déjà d'une couverture santé en voyage mais est-elle adaptée ou suffisante ? Savez-vous vraiment ce qu'elle couvre ? Je vous invite à lire mon article complet sur quelle assurance pour un voyage en Thaïlande. Vous y verrez plus clair pour prendre les bonnes décisions. Pour le reste, il y a des vaccins recommandés et des risques sanitaires à connaître.
Les vaccins conseillés pour la Thaïlande
Aucun vaccin n'est obligatoire pour entrer en Thaïlande et il n'y a plus aucune contrainte liée au COVID-19 : ni preuve de vaccination, ni test négatif ne sont demandés depuis le 1er octobre 2022.
Pour les vaccins conseillés, avant de partir, demandez conseil à votre médecin traitant. Idéalement, au moins 2 mois avant le départ pour avoir le temps de faire les éventuels vaccins et leurs rappels.
Les éléments ci-dessous sont donnés à titre d'information et ne peuvent pas remplacer une consultation chez le médecin ou dans le centre d'hygiène et de vaccinations internationales de votre ville.
Pour plus de détails, je vous invite aussi à consulter la fiche Thaïlande de l'Institut Pasteur, mise à jour par les médecins de son centre de vaccinations internationales, et les conseils aux voyageurs pour la Thaïlande de diplomatie.gouv.fr, le site officiel du ministère des Affaires étrangères. Et pour voir la couverture géographique maladie par maladie, la carte de la Thaïlande de l'Institut Pasteur.
Hépatite A et hépatite B
Ces vaccins sont fortement conseillés si vous n'êtes pas déjà immunisés.Diphtérie, tétanos, rage et poliomyélite
Vaccins à faire si vous séjournez en zone rurale pour plus d'un mois et que vous n'êtes pas à jour et conseillés d'une manière générale.Encéphalite japonaise
La vaccination est conseillée pour tout séjour de plus d'un mois en zone rurale.Coqueluche et Haemophilus influenzae de type b, Rougeole
Vaccins conseillés aussi pour la Thaïlande. Plusieurs Français sont revenus de Thaïlande avec la rougeole.
Mais encore une fois, renseignez-vous avant le départ car ce sont des informations qui peuvent évoluer. Idéalement auprès d'un centre d'hygiène et de vaccinations internationales, les plus compétents et à jour en la matière. Si vous partez avec des enfants, en fonction de leur âge, certaines vaccinations seront conseillées, d'autres déconseillées. Il est important de consulter. La fiche Thaïlande de l'Institut Pasteur détaille aussi les vaccins recommandés selon le type de voyage, la durée du séjour et l'âge du voyageur.
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Les maladies présentes en Thaïlande
Le paludisme
Le risque ne concerne qu'une petite partie du pays, essentiellement le Nord et la région dite du ''Triangle d'Or'' près de la frontière laotienne et birmane et la région le long de la frontière cambodgienne. Dans les zones touchées, la contamination, qui se fait via les piqûres de moustiques, n'a essentiellement lieu que la nuit. Les grandes villes sont exemptes de paludisme. Demandez à votre médecin, mais si vous n'allez pas dans les zones exposées, il est inutile de prendre Doxypalu ou autre anti-paludique et d'en subir les effets secondaires (notamment hypersensibilité aux UV) pas toujours agréables. D'une manière générale, les moustiques sont une source potentielle d'infections et de maladies donc protégez-vous contre eux en emportant un spray anti-moustiques ou en l'achetant sur place dès votre arrivée.La dengue
Elle aussi transmise en général par les moustiques (le jour essentiellement), elle présente à peu près les mêmes symptômes que la grippe (fièvre, maux de tête, douleurs musculaires et articulaires, fatigue, nausées, vomissements, éruptions cutanées) mais en plus violents avec notamment une très forte fièvre. Il n'existe aucun vaccin et pas de traitement (quoique aux dernières nouvelles Sanofi aurait beaucoup avancé dans l'élaboration d'un vaccin mais il n'est pour l'instant pas sur le marché). Dans de très rares cas, elle peut évoluer vers une forme hémorragique, la prise d'anticoagulants comme l'aspirine est donc à proscrire. Elle vous bloquera au lit pendant 2 à 7 jours. Le risque de contagion est plus élevé de mai à novembre pendant la période des moussons.La rage
Il y a beaucoup de chiens et chats errants en Thaïlande et si en France la rage a été éradiquée, elle est présente en Thaïlande et connaît même une poussée dernièrement. Il est donc recommandé de se tenir à distance des chiens, chats, singes et autres animaux potentiellement porteurs et en cas de griffure ou morsure, voire léchouille, il faut rapidement désinfecter même avec du savon et de l'eau et aller rapidement dans un hôpital ou centre de vaccination pour suivre un protocole d'injections. Et ce, même si vous avez fait le choix de vous vacciner car même vacciné, vous devrez faire des injections après l'exposition potentielle à la maladie. Ne prenez pas ce risque à la légère car une fois les symptômes déclarés, c'est trop tard et le décès du patient est quasi certain.Zika
Transmis par les moustiques et également sexuellement, le virus Zika est surtout dangereux pour les femmes enceintes car il peut entraîner des malformations chez le bébé et notamment une microcéphalie. Sinon, la majorité des personnes infectées ne présentent aucun symptôme. La plupart des cas en Thaïlande ont été détectés à Bangkok dans le quartier de Sathorn.Le sida
Le sida est encore très présent en Thaïlande de même que d'autres maladies sexuellement transmissibles, l'hépatite B en tête surtout dans les campagnes et le milieu de la nuit. Pensez à partir équipés de préservatifs (même si on en trouve dans tous les 7-Eleven) et évitez de vous faire faire des tatouages ou des piercings.
Pour voir la couverture géographique maladie par maladie, consultez la carte de la Thaïlande de l'Institut Pasteur.
Précautions d'hygiène et de santé à prendre en Thaïlande
Protégez-vous contre les moustiques
Ils présentent un risque de contamination à des maladies plus ou moins embêtantes (dengue et paludisme notamment et virus Zika depuis peu). Habillez-vous long (manches et pantalons, protection des chevilles) et utilisez des répulsifs. Il faut aussi se protéger des moustiques le jour car ce sont les moustiques diurnes les plus dangereux !Ne consommez pas l'eau du robinet
Ni même les glaçons même si dans les zones touristiques ils sont généralement faits avec de l'eau purifiée (on les reconnaît à leur forme cylindrique avec un trou au milieu mais cette forme n'est pas une garantie absolue de leur pureté). Achetez et consommez de l'eau en bouteilles fermées. A utiliser également pour le brossage des dents si vraiment vous ne voulez prendre aucun risque. Si vous pensez vous aventurer dans des zones très reculées, emmenez éventuellement avec vous des pastilles pour purifier l'eau (renseignez-vous auprès de votre pharmacien).Attention aux chiens errants
Ils peuvent être porteurs de la rage (voir plus haut).Pratiquez le safe sex
Protégez-vous pour tous vos éventuels rapports sexuels, le sida et autres MST sont relativement répandus.Partez en Thaïlande assurés
Avant de partir en voyage en Thaïlande comme ailleurs, il est impératif de vérifier votre couverture d'assurance en voyage. Souvent votre carte Visa ou Mastercard contient une assurance voyage mais elle est souvent insuffisante, il faut donc regarder de plus près. C'est un sujet important car tous les ans, il y a des drames de personnes non assurées qui sont victimes d'accidents et leurs familles ne peuvent pas faire face aux frais médicaux. Bien préparer son voyage, c'est aussi partir en étant bien assurés. J'ai fait tout un article très détaillé sur le sujet que je vous invite à lire ICI.
Je vous donne ces informations à titre indicatif et fais mon maximum pour les maintenir à jour mais elles ne remplacent pas la consultation d'un expert médical.
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